Equipo multidisciplinario venezolano avanza en el conocimiento de las imágenes por precisión
La oncología de precisión va tomada de la mano de la tecnología y la pregunta es cómo llevamos ese avance tecnológico y plasmarlo en utilidad clínica. Por eso, nuestro desafío ha sido invertir con tecnología de punta y en un ambiente adverso, contra todos los pronósticos, para brindar lo mejor en diagnósticos, imágenes y tratamientos.
Quien así se expresa es Gustavo Carrero, médico radiólogo con maestría en Física Médica y especialización en Radiodiagnóstico, forma parte del equipo médico del Centro Diagnóstico Docente, CDD Las Mercedes, líder en tecnología médica en Venezuela, dirigido por Wilson Mourad, médico cirujano, especialista en robótica y vías digestivas.
Explica Carrero, que están a la vista los avances en PET.CT y PET.PSMA, los nuevos equipos que llegarán en las próximas semanas (Harmony Pro), más un sistema de informática y de personal altamente capacitado no solo médico, sino técnico en radiología, los que trabajan en el área del PET.CT y personal de enfermería; un equipo multidisciplinario. La gente que está encargada de la producción del radiofármaco con ciclotrón es vital. Porque el rol del centro es acoplar esa tecnología a un informe médico que pueda ser interpretado por el paciente y su médico tratante. Es un trabajo duro e incesante. ¿Cómo llevar la tecnología a la parte humanizada? No olvidar que es todo un conglomerado de personas competentes en diferentes áreas que forman equipo.
Carrero forma parte de un equipo profesional del CDD, que participó en el XX Congreso Venezolano de Oncología de Precisión, organizado por la Sociedad de Oncología de Venezuela. Presentó dos ponencias: Rol de la Imágenes Funcionales y Biológicas en la Planificación de la Radioterapia y Estudios multiparamétricos en imágenes en oncología.
También intervinieron Luisa Suárez, oncóloga y especialista en Radioterapia y Medicina Nuclear con la exposición de “Impacto de la Planificación de radioterapia por PET.CT”; Anaida Salazar, médico con postgrado en Radioterapia y Medicina Nuclear con entrenamiento en PET, en el Hospital John Hopkins, en Baltimore. Su ponencia tituló “PET.CT con PSMA en el Diagnóstico de Cáncer de Próstata” y Arturo Alvarado Pisani, Doctor en Ciencias Fisiológicas y Médicas, mención Bioquímica con postdoctorado en Bioquímica Cerebral y Espectroscopia, con Maestría en Farmacología, quien desarrolló el tema “Espectroscopia por Resonancia Magnética. Biopsia Virtual”. Este equipo fue coordinado por Janeth Rangel, vicepresidente ejecutiva del CDD Las Mercedes.
Planificación de la Radioterapia por PET.CT.
Luisa Suárez especialista en Radioterapia y Medicina Nuclear.
Su presentación versó sobre cómo utilizar las técnicas del PET.CT en la planificación de la radioterapia, tomando en cuenta que esta última evoluciona. “Necesitamos tener mejores estudios con más resolución, en virtud de que las terapias se desarrollan en el ámbito de la precisión”. Para ello, se requieren aliados como los estudios del PET.CT que permiten, no solo ver el comportamiento desde el punto de vista topográfico sino también biológico, lo que va a consentir que se pueda tener mejor resultado en el control local de los tratamientos de radiación. “Adicionalmente, se podrán distribuir los volúmenes de radiación, dependiendo de la captación y tener a futuro, mejores resultados desde el punto de vista de la toxicidad final.
El rol de las imágenes funcionales y biológicas
Gustavo Carrero, médico radiólogo con maestría en Física Médica y especialización en Radiodiagnóstico
En la primera charla, su objetivo era explicar qué se hace con las imágenes avanzadas, cuál es su utilidad clínica real para el mundo del radioterapeuta. Se preguntó cuándo hacer difusión, perfusión, PET especial o PET con FDG. “Todas las técnicas que hacemos de resonancia de perfusión, todas las que hacen ahora con la tomografía de perfusión y cómo procesamos toda esa información para entregarla al radioterapeuta, a fin de que la planificación de la radioterapia sea lo más precisa posible”.
Explicó a los presentes, médicos oncólogos en diversas disciplinas ¿Cómo detectar casos de radio resistencia? ¿Cómo saber si un paciente está progresando en la enfermedad o si respondió al tratamiento? ¿Cómo saber si hay que modificar los tratamientos? Todos esos datos de imágenes es lo que estamos tratando de brindarle al radioterapeuta para maximizar todo el tratamiento con la menor cantidad de efectos secundarios posibles.
En su segunda charla: “Estudios multiparamétricos en oncología”,manifestó cómo en una misma sesión de imágenes obtiene diferentes informaciones o parámetros: parámetro estructural, funcional, vascular y parámetro de microambiente. “Toda esa indagación se procesa para una dar información cualitativa y cuantitativa al médico; no solo al radioterapeuta sino al oncólogo para saber cuál es el estatus real.
En esta misma sesión de imágenes se busca conocer al tumor, conocer la mayor cantidad de sus características que pudiesen brindar información de cómo será la respuesta al tratamiento. “Saber si hay lesiones a distancia, si hay lesiones ocultas, toda esa serie de cosas es parte del estudio.
¿Qué es lo importante de la lesión primaria?
–Hay algo clave que se llama la heterogeneidad. Es decir, no todos los tumores son iguales en todas sus células. Hay células mutantes, hay otras que son propensas a responder a tratamiento, hay otras que no. Porque genéticamente los tumores son muy variables. ¿Cómo traducimos esa variabilidad genética? ¿Cómo la podemos ver antes de tomar la muestra de la biopsia? ¿Cómo saber si cuando tomamos la biopsia, estamos tomando solo un fragmento y no todo?
“Hacia allá es hacia donde estamos empujando las imágenes, a esa búsqueda necesaria para saber que en esta región del tumor vamos a dar un tratamiento de mayor intensidad o en esta no vamos a dar un tratamiento de tanta intensidad”. Eso es básicamente de lo que van estas charlas de imágenes, agarrados de la mano de la charla de espectroscopia, que entra entre los estudios multiparamétricos.
El Día de Star Wars: Una Celebración Interplanetaria El fenómeno que es el Día de Star Wars tiene un origen tan peculiar como la misma saga. El 4 de mayo de 1979, tras el estreno de la primera película, el London Evening News incluyó la frase “May the Force be with you” en una nota política. Los fanáticos tomaron esto como inspiración para crear la festividad. El origen de la fecha es muy curioso. El 4 de mayo de 1979, cuando el mundo estaba extasiado tras el estreno de la primera película de La Guerra de las Galaxias, el diario británico London Evening News publicó una nota en la que miembros del Partido Conservador del Reino Unido felicitaban a Margaret Thatcher por su recién adquirido puesto como primera ministra del país, incluyendo esta frase “May the Force be with you”, traducido como “que la fuerza te acompañe”. Esto fue aprovechado por los fans como impulso para crear el Star Wars Day. Desde entonces, la celebración ha crecido exponencialmente. Un hito crucial fue el festival de cine organizado por el Toronto Underground Cinema en 2011, que consolidó la fecha como un evento cultural. Además, multitud de empresas aprovechan la ocasión para ofrecer ofertas y descuentos especiales en sus productos de Star Wars. El Día de Star Wars se ha convertido en mucho más que una simple fecha en el calendario. Es un momento de unidad para los fanáticos de todas partes del mundo, una oportunidad para celebrar la saga que ha marcado a generaciones enteras. Así, cada 4 de mayo, la galaxia entera se une para conmemorar el legado de George Lucas y la magia de Star Wars.
El Domingo de Ramos es el día que marca el inicio de la Semana Santa en la tradición cristiana, conmemorando la entrada triunfal de Jesús en Jerusalén. Este día está lleno de simbolismo y significado religioso para los cristianos, pero en términos de “misterios”, podrían interpretarse algunos aspectos simbólicos o teológicos: La entrada triunfal de Jesús: Este evento, mencionado en los evangelios, es la base del Domingo de Ramos. Jesús entra en Jerusalén montado en un burro, mientras la multitud lo aclama y lo saluda con ramas de palma y ropas extendidas en su camino. El misterio aquí radica en la comprensión del significado de esta entrada en el contexto de la misión de Jesús y su relación con el reino de Dios. El cambio de actitud de la multitud: Es intrigante cómo la multitud que aclama a Jesús en su entrada triunfal el Domingo de Ramos luego se convierte en la misma multitud que lo rechaza y pide su crucifixión pocos días después. Este cambio repentino de actitud puede ser objeto de reflexión sobre la naturaleza humana y la fragilidad de las lealtades populares. El simbolismo de las palmas y las ramas: En muchas tradiciones cristianas, se llevan palmas y ramas durante las celebraciones del Domingo de Ramos como símbolo de victoria y triunfo. Estos elementos pueden representar la victoria espiritual sobre el pecado y la muerte que Jesús trae consigo, pero también pueden ser interpretados como un recordatorio de la naturaleza efímera de los triunfos terrenales. El comienzo de la Semana Santa: El Domingo de Ramos marca el inicio de la Semana Santa, un período de intensa reflexión y conmemoración para los cristianos. Este tiempo está lleno de rituales y tradiciones que recuerdan los eventos finales de la vida de Jesús, desde la Última Cena hasta su crucifixión y resurrección. Los misterios aquí son los propios misterios de la fe cristiana: la pasión, muerte y resurrección de Jesús, y su significado para la salvación de la humanidad. En resumen, el Domingo de Ramos está envuelto en una serie de misterios religiosos y simbolismos que invitan a la reflexión y la contemplación sobre la fe cristiana y el significado de la vida y la obra de Jesucristo. https://www.tiktok.com/@mscnoticias