Extender al máximo la calidad de vida del paciente enfermo es uno de los beneficios aportados por la comunidad científica, que invierte años en trabajos de investigación para encontrar la cura o el control de las afecciones que comprometen la salud. Laboratorios Novartis cuenta, entre muchos otros medicamentos, con octreotide, molécula que lleva 25 años de trayectoria desde su aprobación y reafirma su vigencia como terapia de elección para los pacientes que padecen de acromegalia y tumores neuroendocrinos.
Tratamiento efectivo contra la acromegalia
Según refiere la doctora Irene Stulin, Médico Internista y Endocrinólogo, la acromegalia es una enfermedad endocrina causada por una secreción excesiva de hormona de crecimiento, debido, la mayoría de las veces, a un tumor ubicado en la hipófisis. Esta glándula se encuentra dentro del cráneo y es capaz de formar y liberar diferentes hormonas que regulan el funcionamiento de nuestro organismo, como por ejemplo la del crecimiento.
Esta hormona es indispensable en la infancia y adolescencia para permitir el crecimiento y desarrollo del individuo, sin embargo disminuye en la adultez. Si existe una tumoración que libera grandes cantidades de la misma, el adulto no crece en longitud porque ya se cerraron sus epífisis, entonces comienzan a agrandarse en forma transversal cambiando el aspecto físico de la persona, producto del agrandamiento de los huesos de la cara y las extremidades (manos, pies) y de la articulaciones de la muñeca, codos, rodillas y tobillos produciendo dolor y limitación del movimiento.
“Esta patología es curable, siempre y cuando se detecte a tiempo, es decir si se logra descubrir en su fase inicial, cuando el tumor es menor a un centímetro, el tratamiento quirúrgico es la primera elección. Para ello se requiere de un grupo multidisciplinario de médicos que realicen el diagnóstico adecuado en forma precoz, ya que la acromegalia presenta síntomas poco específicos y pasa desapercibida la mayoría de las veces en la población”, explica la especialista.
La doctora Stulin indica que también existen tratamientos médicos entre los cuales se encuentra los análogos de somatostatina como el octreotide, el cual cuenta con la eficacia comprobada en los pacientes que padecen acromegalia, pues logra un control bioquímico adecuado con normalización de los valores de la hormona de crecimiento y de somatomedina C (factor de crecimiento insulínico). Además, reduce el tamaño tumoral, mejora significativamente los principales síntomas de la enfermedad e incrementa la calidad de vida de los pacientes.
La Gerente Médico de Oncología de Novartis Venezuela, la doctora Angélica Nunes, destaca que en pacientes con esta enfermedad, los beneficios clínicos por el control de los síntomas y la mejoría de los trastornos somáticos asociados han permitido la reinserción de estos pacientes a la sociedad, con repercusiones favorables en su calidad de vida psicológica, emocional y física.
Especialmente en pacientes con acromegalia, “no solo ha servido para tratar la enfermedad, sino también para mejorar todas las complicaciones que genera en el paciente. Al revertir estas afecciones, mejoran los síntomas y disminuye el riesgo de mortalidad”, subraya Nunes.
Acción de octreotide contra los tumores neuroendocrinos
La doctora Nancy Peñaloza, Oncólogo Médico del Hospital Oncológico Padre Machado y Centro Integral de Oncología en el Centro San Ignacio, explica que “los tumores neuroendocrinos son un grupo de enfermedades heterogéneas de crecimiento lento. Generalmente son de tamaño pequeño y pueden ubicarse principalmente en el sistema gastrointestinal (intestino delgado y grueso), páncreas y colon”.
Los síntomas, en caso de presentarse, se resumen en gastritis, hipoglucemia, taquicardia y diarrea. Sin embargo, el tiempo de progresión para que estos aparezcan es lento y no suelen mejorar con tratamiento convencional. De allí surge la necesidad de ir a una consulta especializada para descartar esta patología, acota Peñaloza.
“Lo más importante es mantener la conciencia del adulto sano, tener esa educación de acudir oportunamente al médico para que oriente las causas, pero no dejar pasar los síntomas como algo banal, sino darle la importancia que merece. Esta es una enfermedad de detección difícil, sin embargo si es diagnosticada a tiempo puede ser curable e, incluso, siendo metastásica la expectativa de vida puede superar los 5 años, dependiendo de su ubicación”, afirma la especialista.
Por otra parte, al hablar de tratamiento, la doctora Angélica Nunes señala que en pacientes con tumores neuroendocrinos, ubicados principalmente en el sistema gastrointestinal, el octreotide reduce el riesgo de progresión tumoral, control adecuado de los síntomas y perfil de seguridad estable.
En 25 años, octreotide ha reflejado un continuo crecimiento e inversión en investigación científica y desarrollo tecnológico, con más de 600 estudios clínicos, y más de cinco millones de dosis administradas a escala mundial. “El compromiso de Novartis continúa siendo ofrecer a pacientes y a médicos opciones terapéuticas eficaces y seguras para enfermedades de baja prevalencia, como la acromegalia y los tumores neuroendocrinos”, finaliza Nunes.
Situación de pandemia agudiza los casos La depresión ataca a más del 50% de la población. **Este 28 de enero, el GMSP y el centro de salud En Persona realizarán un evento para brindar herramientas para el manejo de este trastorno. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la depresión es uno de los trastornos mentales más frecuentes en la actualidad. Se calcula que afecta a más de 300 millones de personas en el mundo, por lo que está considerada como la principal causa de discapacidad y, en el actual contexto de pandemia, puede llegar a impactar a más del 50% de la población mundial, según advierte Urupagua Villegas, socióloga de En Persona, centro de salud. Para Villegas, “lamentablemente en Venezuela estamos en un área gris, por la ausencia de cifras confiables. Sabemos que, a nivel mundial, han aumentado los casos de depresión, suicidio, ansiedad y ataques de pánico, por lo que nuestra realidad pudiera ser incluso muy superior.” “La situación política, el impacto económico con repercusión en lo social, cultural y relacional; la diáspora, y ahora la pandemia, suman al aumento de casos depresivos. De hecho, en los primeros meses del año pasado hubo un repunte importante de casos, por situaciones de choque que impactaron la salud mental de los venezolanos”, señaló Villegas. A quiénes afecta Hace algún tiempo se tenía la creencia de que la depresión impactaba mayoritariamente a mujeres; sin embargo, en la actualidad no es así. “Todos podemos vernos afectados, independientemente de la edad, sexo y religión. En el último año previo a la pandemia, nos preocupaban de manera especial las personas mayores, sobre todo los que se encuentran solos. Hoy adolescentes, adultos y personas de la tercera edad son pacientes recurrentes”, indicó Villegas. Explicó que, el caso de la depresión infantil, es un tema relativamente reciente que ha tenido una respuesta en los países asiáticos, donde comenzaron a evidenciarse una serie de eventos relacionados con estrés en niños, hecho que encendió la alerta sobre este segmento, no considerado antes. En el caso de los adolescentes, por su propia condición, están en una etapa de cambios constantes. “Existe un factor crítico que es su relación cercana con su grupo de pares, lo que ayuda a drenar, interpretar y validar sus emociones; sin embargo, al estar aislados por la pandemia, presentan un panorama más complejo. Hoy observamos cada vez más adolescentes con estadios depresivos asistiendo a las consultas”, apuntó la especialista Tipos de trastornos de ansiedad Para Villegas, la grave distorsión de información en cuanto a cifras reales sobre la depresión hace que no se genere una respuesta oportuna a la situación, “no podemos subestimar a la depresión porque te puede llevar a atentar contra tu vida”. Explica que existen varios tipos de trastornos de ansiedad que siguen de manifiesto en el contexto venezolano: la generalizada, caracterizada por una preocupación excesiva y permanente por problemas como salud, dinero, trabajo, familia. También el trastorno de pánico, o ataques repentinos, repetidos y rápidos de miedo intenso sin haber un peligro aparente. Las personas suelen experimentar sudoración, palpitaciones. Y por último, las fobias, que son el miedo intenso, desproporcionado e irracional ante objetos y/o situaciones, que representan poco o ningún peligro real. Recomendaciones para atender y manejar la depresión Karina Paredes, directora de En Persona, ofreció varias recomendaciones para atacar la depresión desde casa, y que no aplican para estados agudos de ansiedad y tristeza, los cuales sí requieren medicamentos. La meditación pasiva, el caminar al menos media hora al día, practicar algún deporte de grupo; llamar a familiares y amigos, al menos una vez al día, son algunas sugerencias que propone Paredes, para enfrentar la depresión. “Muy importante es que la persona logre identificar los pensamientos negativos que tienen en el día a día, para que luego pueda cuestionarlos y finalmente, cambiarlos por pensamientos positivos. También ayuda el estar en contacto con la naturaleza, pues regenera y aumenta la energía; y, sin duda, buscar apoyo médico, para entender lo que sucede, desde una mirada distinta. El aporte social del GMSP Conscientes de la gravedad del tema y siempre desde la premisa del acompañamiento a la comunidad, el Grupo Médico Santa Paula (GMSP) ha organizado una interesante transmisión en vivo para el próximo 28 de enero, a las 6 de la tarde, “Gánale a la Depresión”, a través de su canal de YouTube, donde estarán presentes Karina Paredes y Urupagua Villegas, del equipo del centro de bienestar En Persona, y el neurólogo e investigador Ciro Gaona. Sin duda, una oportunidad en la que estos expertos abordarán la prevención, el diagnóstico y tratamiento de la depresión en un contexto pandémico. Los interesados en participar pueden escribir y/o llamar a partir del 14 de este mes, al 0414/0424 CLINICA (254.64.22). Recibirán un link para completar una encuesta (Test rápido de depresión); posteriormente, los especialistas enviarán una apreciación diagnóstica personalizada a través de un video por WhatsApp. Durante el evento también se sortearán dos terapias, de tres sesiones cada una. @grupomedicosp ——————
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